Badanie USG w diagnostyce osób po amputacjach

We współpracy z Fundacją Globalworth, w ubiegłym roku zakupiono nowy aparat do USG oraz uruchomiono program “Wsparcie osób po amputacjach kończyn w powrocie do aktywności społecznej i zawodowej”. 

Celem projektu było przeprowadzenie badań mających na celu obiektywną ocenę morfologii blizny powstałej po jednostronnej amputacji kończyny dolnej na poziomie uda. Badania zostały przeprowadzone na grupie 30 dorosłych pacjentów, u których usunięto jedną kończynę dolną powyżej stawu kolanowego.

Procedura badawcza obejmowała szczegółową analizę ultrasonograficzną grubości i przemieszczenia blizny w stosunku do otaczających ją tkanek miękkich, wykonaną przez specjalistę ortopedę z ponad 15-letnim stażem pracy. W celu obserwacji kinetyki zmian badanie zostało przeprowadzone w trzech punktach czasowych: miesiąc, sześć miesięcy i rok po zabiegu usunięcia kończyny.

Diagnostyka blizn po amputacjach

Po powrocie ze szpitala osoby po amputacji pozostają bez opieki psychologicznej i rehabilitacyjnej, nie mówiąc już o prawidłowym odżywianiu po utracie kończyny (odpowiednia zbilansowana dieta sprzyjająca szybszej rehabilitacji i nauce chodzenia). Z doświadczenia wiemy, że sam strach przed przeżyciem trudnej sytuacji bardzo utrudnia wyzdrowienie tych osób, a także powrót do życia zawodowego i społecznego przed amputacją. Projekt był odpowiedzią na oczekiwania osób po amputacji, które dopiero rozpoczynają swoją podróż do życia przed amputacją.

Rosnąca liczba osób po amputacji wymaga od personelu medycznego i zespołu naukowców poszukiwania i rozwijania skutecznych technik terapeutycznych. Wyniki tego projektu jednoznacznie wskazały, że specyficzne zaburzenie procesu gojenia blizn wymaga opracowania dodatkowych standardów leczenia fizjoterapeutycznego. Projekt pozwolił na opracowanie i przedstawienie podstawowych i niezbędnych informacji, które mogą być wykorzystane w przyszłych projektach do badania wpływu działań terapeutycznych na parametry blizny po amputacji. Dodatkowo wczesna diagnoza blizny (badanie USG) pozwala na ustalenie odpowiedniej rehabilitacji, wykonanie prawidłowego zębodołu, co znacznie ułatwi naukę chodzenia na protezie i tym samym powrót do sprawności.

Nieinwazyjna ocena ilościowa tkanki bliznowatej za pomocą ultradźwięków po amputacji jednej nogi powyżej kolana

W Polsce według statystyk Narodowego Funduszu Zdrowia rocznie wykonuje się około 30 tys. amputacji, a liczba ta wzrosła o 22,5% w latach 2014-2018. Skuteczne przywrócenie funkcji tkanek po operacji jest trudnym problemem klinicznym ze względu na patologiczny, bliznowaty sposób gojenia się kikuta. Obecnie nie ma standardowych terapii modulujących tworzenie się tkanki bliznowatej.

Celem było przeprowadzenie wstępnego badania w celu obiektywnej oceny morfologii blizny po jednostronnej amputacji kończyny dolnej na poziomie uda. Procedura badawcza obejmowała szczegółową ultrasonograficzną analizę objętości blizny (STV) oraz funkcji ślizgowej blizny w stosunku do otaczających ją tkanek miękkich.

Badanie pilotażowe: Pierwsze próby wykazały, że objętość tkanki bliznowatej (STV) była silnie skorelowana z ustalonymi parametrami końcowymi funkcji poślizgowej, w tym oporem poślizgowym. W zależności od cech fizycznych blizny mogą mieć głęboki wpływ na jakość życia pacjenta z funkcjonalnego, kosmetycznego lub psychologicznego punktu widzenia.

W najbliższych miesiącach planujemy zwiększyć liczbę respondentów. Uważamy, że byłoby istotne, aby specjalista medycyny fizykalnej i rehabilitacyjnej ocenił za pomocą obrazowania ultrasonograficznego każdy kikut po amputacji. Ta ocena może pomóc w zaplanowaniu leczenia i zdiagnozowaniu prawdziwego generatora bólu u tych pacjentów.

Rezultaty